Quem pode fazer blefaroplastia? Só médico; veja quais são

Resumo rápido

• A blefaroplastia é uma cirurgia, e só médico pode fazê-la. Segundo a Lei do Ato Médico (Lei nº 12.842/2013), a "indicação e execução da intervenção cirúrgica" é atividade privativa do médico.
• Entre os médicos, fazem a blefaroplastia o oftalmologista, o dermatologista e o cirurgião plástico. Os três são habilitados para a cirurgia.
• O que a oftalmologia soma: eu me dedico só à cirurgia das pálpebras e, como especialista em olhos, cuido também do olho seco e da córnea antes, durante e depois da cirurgia.
• Antes de marcar: confira no portal do CFM se quem vai operar é médico, com CRM ativo, e pergunte onde a cirurgia será feita e quem faz a anestesia. Eu opero em hospital, com uma equipe cirúrgica de três: eu, o anestesista e o instrumentador.
• Quem pode se submeter: a blefaroplastia não tem idade, tem indicação. Quem tem glaucoma pode operar, mantendo os colírios, e histórico de queloide não é contraindicação absoluta, porque a pele da pálpebra cicatriza muito bem.

Dra. Luiza Paulo Filho · Oftalmologista · CRM-RJ 52.99681-5 · RQE 34564 · Atualizado em 13/11/2026

"Doutora, oftalmologista opera pálpebra? Isso não é com o cirurgião plástico?" Nos programas de cirurgia plástica da televisão só aparecem cirurgiões plásticos, e por isso muita gente se surpreende quando descobre que o oftalmologista também faz a blefaroplastia. Neste artigo, eu, Dra. Luiza Paulo Filho, médica oftalmologista, terceira geração de oftalmologistas da minha família, dedicada à cirurgia das pálpebras no Rio de Janeiro, com atendimento nas unidades da Tijuca e da Barra da Tijuca, explico quem pode fazer a blefaroplastia, o que conferir antes de marcar e quem pode se submeter à cirurgia. Para entender a cirurgia em si, veja a página sobre a blefaroplastia.

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Quem pode fazer blefaroplastia?

Só médico pode fazer blefaroplastia. Segundo a Lei do Ato Médico (Lei nº 12.842/2013), a "indicação e execução da intervenção cirúrgica" está entre as atividades privativas do médico. Entre os médicos, fazem a blefaroplastia o oftalmologista, o dermatologista e o cirurgião plástico, e os três são habilitados para a cirurgia.

Quem não é médico não pode fazer blefaroplastia. A Resolução CFM nº 2.373/2023 também diz que a cirurgia e os procedimentos com finalidade estética que invadam a pele, assim como o tratamento das doenças da órbita e do aparelho ocular, são de competência exclusiva do médico.

Por ser uma cirurgia, a blefaroplastia começa por uma avaliação com o seu médico, para você contar o que está incomodando; é nessa conversa que ele indica, ou não, a cirurgia.

A dúvida "só o cirurgião plástico faz ou só o oftalmologista faz? É melhor com um ou com o outro?" é tão comum que, em 2022, eu fiz uma live com uma cirurgiã plástica justamente por causa dela. A ideia foi unificar esse universo da plástica ocular, em vez de colocar uma especialidade contra a outra. Em resumo, os médicos que operam pálpebras são:

• O oftalmologista. Segundo a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular (SBCPO), a cirurgia plástica ocular é uma subespecialidade da Oftalmologia, que cuida das pálpebras, das vias lacrimais e da órbita.
• O dermatologista. Médico da pele, o dermatologista também é habilitado para fazer a blefaroplastia.
• O cirurgião plástico. A Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) tem a sua própria orientação sobre a cirurgia de pálpebra para as pacientes.

Oftalmologista faz blefaroplastia?

Sim, o oftalmologista faz blefaroplastia. Existe um ramo da oftalmologia, a oculoplástica, dedicado às cirurgias plásticas da região dos olhos, como a blefaroplastia; como define a SBCPO, a cirurgia plástica ocular é uma subespecialidade da Oftalmologia.

O oftalmologista não é só para prescrever óculos e ver o fundo de olho. Na pálpebra, a estética e a visão andam juntas, e é por isso que, para mim, operar a pálpebra é cuidar do olho:

• O peso da pele. O olho é um órgão pequenininho, e qualquer forçazinha, mesmo leve, é importante para ele. O excesso de pele é um excesso de peso sobre os olhos e pode chegar a obstruir o eixo da visão: a pálpebra cai até o castanho do olho, e a gente precisa desse castanho livre para enxergar.
• A córnea. Uma das piores complicações acontece quando não se mede bem a quantidade de pele a ser retirada e a pessoa não consegue fechar os olhos. A córnea, a estrutura na frente do colorido do olho, é a mais enervada do nosso organismo; exposta, ela inflama. Por isso eu retiro a pele deixando margem para a paciente conseguir fechar os olhos.

O que a oftalmologia soma à cirurgia das pálpebras

Como oftalmologista, eu me dedico só à cirurgia das pálpebras, e cuido também de tudo o que envolve o olho, antes, durante e depois da cirurgia. Antes, olho a saúde do olho, como o olho seco e a córnea. Depois, nos primeiros dias, o inchaço é tão comum que a pálpebra pode não fechar por completo, e eu oriento lubrificar bastante o olho, para não deixar a córnea exposta ao ressecamento.

Se aparecer alguma questão de olho no caminho, como um olho seco ou uma alteração na córnea, eu sei responder, porque o olho é a minha especialidade. É o que a oftalmologia soma à cirurgia das pálpebras.

O que é a cirurgia plástica ocular (oculoplástica)?

A cirurgia plástica ocular, ou oculoplástica, é a área da oftalmologia que cuida das pálpebras, das vias lacrimais e da órbita; a SBCPO é a sociedade dessa área.

Sou oftalmologista formada há mais de dez anos e busquei me aperfeiçoar cada vez mais na cirurgia de pálpebras, com cursos, congressos e o contato com outros cirurgiões, inclusive cirurgiões plásticos, para compartilhar experiências. Fiz um estágio de observação no Serviço de Oculoplástica do Banco de Olhos de Sorocaba e sigo me atualizando nos congressos da SBCPO.

Oftalmologista, dermatologista ou cirurgião plástico: quem escolher para operar as pálpebras?

Oftalmologista, dermatologista e cirurgião plástico operam pálpebras, e a escolha não é entre uma especialidade "melhor" e outra "pior". A escolha é por um médico com experiência em pálpebras, que avalie o seu caso por inteiro: a pele, a gordura, a sobrancelha, o músculo que abre o olho e o próprio olho.

Na avaliação, o que nós, médicos, olhamos, além da queixa, é se o problema é só excesso de pele, se também existe bolsa de gordura e se as sobrancelhas estão simétricas; a partir disso se monta a estratégia cirúrgica. Nem todo olhar caído se resolve só com a blefaroplastia:

• A sobrancelha. Você pode operar uma blefaroplastia muito bem e continuar com o olho caído, se a cauda da sobrancelha também estiver caída. Por isso, a identificação correta, feita pelo profissional, faz toda a diferença no resultado.
• A ptose. Quando a pessoa me diz "eu nasci assim", costuma ser uma deficiência do músculo responsável por abrir o olho, a ptose. Aí a cirurgia é outra, e não somente a blefaroplastia.
• A bolsa de gordura. Nem toda bolsa de gordura se resolve com cirurgia; em alguns casos, o tratamento é preencher a olheira funda. Explico como diferenciar em bolsa de gordura ou olheira: o que a blefaroplastia resolve.

O mais importante é dar o primeiro passo, numa consulta comigo ou com qualquer outro profissional da sua confiança.

A blefaroplastia pode ser feita em consultório?

A blefaroplastia pode ser feita em consultório, e alguns profissionais operam assim. Na minha prática, eu só opero em hospital, com uma equipe cirúrgica de três (eu, o anestesista e o instrumentador), sedação pela veia e a paciente monitorizada: é uma decisão que tomei com a minha equipe médica por segurança da vida da paciente, para manter estáveis todos os parâmetros, como o respiratório. Atendo nas unidades da Tijuca e da Barra da Tijuca; a cirurgia é no hospital.

Para mim, cirurgia é cirurgia, e ponto. No hospital, a paciente tem o coração e a respiração acompanhados, acesso pela veia para reverter rapidamente qualquer situação clínica, como um pico de pressão, e o anestesista ao lado. Na grande maioria das vezes não acontece nada, graças a Deus, mas a gente fica tranquila de ter tudo à disposição para agir rápido.

Neste vídeo, eu respondo onde fazer a sua blefaroplastia:

O hospital também traz mais conforto, porque a paciente está sedada. Já se imaginou recebendo várias injeções na pálpebra, completamente consciente? O nervoso, o medo e a dor aumentam a pressão arterial, a frequência cardíaca e o sangramento. Eu sinto dor até com a aplicação de botox; operar a minha pálpebra no consultório seria impossível, porque eu ficaria nervosa e sangraria mais. Quando a paciente sangra mais, a cirurgia demora mais e é preciso usar mais cautério, o que não é bom.

Operar em hospital não é uma crítica a quem opera no consultório. Tem profissionais que fazem isso muito bem, com segurança; a minha escolha é uma opinião profissional, para eu me sentir mais segura operando e a paciente se sentir mais segura sendo operada. E é preciso ser honesta sobre o custo: o orçamento de quem opera no hospital costuma ser maior, porque entram o hospital, o anestesista e o instrumentador. Os honorários são maiores, mas é da sua vida que estamos tratando.

Quem está comigo na cirurgia

Na minha cirurgia de blefaroplastia, a equipe cirúrgica é de três: eu, como cirurgiã principal, o anestesista e o instrumentador. Fora da sala de cirurgia, a paciente é acompanhada também pela fisioterapeuta, que, como o instrumentador, está na minha equipe há anos, e, quando precisa de tratamento complementar de pele, pela Dra. Maria Luíza Castro (Dra. Malu), dermatologista da minha equipe (CRM-RJ 52.110234-6).

A cirurgia acontece em três etapas:

• Pré-operatório: uma avaliação individualizada do seu caso, exame de sangue e risco cirúrgico com o cardiologista.
• Cirurgia: no hospital, com a equipe cirúrgica de três. O anestesista faz a sedação pela veia, e eu aplico o anestésico na pálpebra. Não é anestesia geral e não tem intubação, o que torna a recuperação da anestesia muito mais rápida.
• Pós-operatório: a paciente volta para casa no mesmo dia, e, no dia seguinte, eu peço uma foto e telefono para ela. No pós-operatório, eu ofereço a fisioterapia com a fisioterapeuta da minha equipe: não é obrigatória, mas é um complemento muito importante, que ajuda o inchaço e o roxo a irem embora mais rápido e deixa a recuperação mais confortável. Os primeiros dias e semanas estão no guia da recuperação da blefaroplastia dia a dia.

O que as pacientes contam

"O medo mesmo de entrar no hospital. Isso aí já dá um medo. Eu tinha medo da anestesia."

Paciente que fez a blefaroplastia superior, numa live comigo depois da cirurgia.

A minha resposta a esse medo é sempre a mesma: às vezes a gente superestima muito os medos, quando, na verdade, são circunstâncias que muito mais nos protegem. O hospital nos protege; a anestesia, junto do anestesista, nos protege. E falo também como paciente, porque já fiz duas cirurgias plásticas: é nesses ambientes que eu me sinto mais segura.

Quer conhecer a minha equipe e saber se a cirurgia é indicada para você? Agende a sua consulta de avaliação comigo

O que conferir antes de marcar a sua blefaroplastia?

Antes de marcar a blefaroplastia, confira oito pontos, que eu resumo em três: com quem, onde e com que suporte você vai operar. Em qualquer escolha de quem vai operar, a pergunta que eu deixo é esta: vou operar com um cirurgião experiente ou com um profissional que às vezes nem é habilitado para isso?

Quando me perguntam sobre os riscos, eu dou um exemplo: no Rio de Janeiro, para não ser assaltada, eu ando na rua em horários com sol e com gente circulando, evito sair muito tarde e não saio falando no celular. Eu me cerco de circunstâncias que me protegem, e a decisão pela cirurgia deve seguir os mesmos parâmetros. É um triângulo: a confiança no profissional, na equipe dele e no ambiente em que a cirurgia vai ser feita.

1. É médico, com CRM ativo? A blefaroplastia é cirurgia de médico. Eu sempre deixo o meu CRM à vista, para comprovar que sou médica; para conferir qualquer profissional, a página "Busca por médicos" do CFM permite procurar pelo nome, pelo estado (UF) ou pelo CRM e ver a situação (ativo ou inativo).
2. Qual é a especialidade do médico? Oftalmologista, dermatologista ou cirurgião plástico: os três fazem a blefaroplastia.
3. Tem experiência em pálpebras e vai acompanhar todas as etapas? O cirurgião experiente acompanha você desde o pré-operatório, para ter certeza de que está tudo bem com a sua saúde. No dia seguinte à cirurgia, eu peço uma foto e telefono para cada paciente.
4. Onde vai ser a cirurgia? Em hospital, com monitorização e acesso pela veia, ou em consultório? A SBCP também sugere perguntar onde e como o procedimento será feito e, no consultório, se a sala é autorizada pela Vigilância Sanitária.
5. Quem faz a anestesia? Na minha cirurgia, é o médico anestesista, que faz parte da equipe.
6. Vai ter pré-operatório, com avaliação individualizada? Uma avaliação individualizada do seu caso, exames e risco cirúrgico com o cardiologista. A Cleveland Clinic também lista o exame dos olhos e a avaliação de saúde antes da blefaroplastia.
7. A indicação veio de uma avaliação individual e presencial? Não dá para indicar uma cirurgia por mensagem, sem ver a pessoa e sem tocar naquela pele. E não é todo mundo que passa pelo meu consultório que recebe a indicação de cirurgia para aquele momento. Na consulta, quando a paciente pede, eu mostro antes e depois de pacientes que fizeram a mesma cirurgia, como os que reuni em blefaroplastia antes e depois, fase a fase.
8. O pós-operatório tem acompanhamento com fisioterapeuta? Pergunte se o pós-operatório tem acompanhamento com fisioterapeuta. Eu sempre ofereço a fisioterapia às minhas pacientes, como um complemento, e não como obrigação. E não é qualquer fisioterapeuta que faz esse tipo de trabalho.

E quem pode se submeter à blefaroplastia?

A blefaroplastia não tem idade: tem indicação. Glaucoma, queloide, vias lacrimais entupidas e botox recente não impedem a cirurgia; cada um pede um cuidado na avaliação. Pode operar quem tem a queixa, a indicação confirmada na avaliação e saúde para a cirurgia, verificada no pré-operatório; na minha prática, é muito raro uma paciente não passar no risco cirúrgico para a blefaroplastia.

Muitas pacientes de 30 e poucos, 40 e poucos anos me perguntam se já é o momento de operar. Tudo depende da avaliação: há meninas jovens que, por genética de família, já têm desde cedo uma bolsa de gordura exuberante. Para entender a cirurgia como um todo, veja o guia da blefaroplastia.

Quem tem glaucoma pode fazer blefaroplastia?

Pode. Quem tem glaucoma pode fazer blefaroplastia; eu já operei, inclusive, paciente com glaucoma congênito. O glaucoma pressupõe o uso de colírios para baixar a pressão do olho, e esses colírios precisam ser mantidos para a saúde ocular, mas o glaucoma, por si só, não é contraindicação para a cirurgia.

Quem tem queloide pode fazer blefaroplastia?

Pode. Quem tem queloide pode fazer blefaroplastia: o queloide não é uma contraindicação absoluta. A pele da pálpebra é a mais fina do nosso corpo e tem uma cicatrização diferente da do restante do corpo, inclusive em quem tem queloide; por isso eu digo que, na pálpebra, não precisa ter esse medo. Para quem tem histórico de queloide, existem procedimentos dermatológicos que podem ser feitos no pós-operatório para minimizar essa formação.

Outras situações que eu avalio antes

• Vias lacrimais entupidas: não é contraindicação, mas vale uma avaliação antes da cirurgia, para confirmar se existe o entupimento e não confundi-lo depois com uma intercorrência da cirurgia.
• Pressão alta e diabetes: pacientes mais jovens costumam ter menos doenças, como hipertensão e diabetes, que interferem no inchaço e no roxo do pós-operatório. O pré-operatório, com exame de sangue e risco cirúrgico, é sempre feito.
• Botox recente: não é contraindicação para a blefaroplastia, mas, idealmente, é melhor estar sem o efeito dele na hora da cirurgia de pálpebra.

Perguntas frequentes sobre quem pode fazer blefaroplastia

Qual médico faz blefaroplastia?

A blefaroplastia é feita pelo oftalmologista, pelo dermatologista ou pelo cirurgião plástico; os três são habilitados para a cirurgia. Antes de marcar, confira no portal do CFM se quem vai operar é médico, com CRM ativo.

Existe médico especialista em blefaroplastia?

A blefaroplastia é feita por médicos de três especialidades: oftalmologia, dermatologia e cirurgia plástica. Eu, como oftalmologista, me dedico só à cirurgia das pálpebras; na consulta, pergunte ao seu médico sobre a experiência dele com pálpebras, onde opera e quem faz a anestesia.

Oftalmologista especialista em pálpebras é o mesmo que oculoplástico?

Na prática, sim: o oftalmologista que se dedica às pálpebras atua na cirurgia plástica ocular (oculoplástica). Segundo a SBCPO, ela é uma subespecialidade da oftalmologia que cuida das pálpebras, das vias lacrimais e da órbita.

Quem não é médico pode fazer blefaroplastia?

Não. A blefaroplastia é uma cirurgia, e, pela Lei do Ato Médico (Lei nº 12.842/2013), a indicação e a execução de cirurgia são atividades privativas do médico.

Quem faz a anestesia na blefaroplastia?

Na minha cirurgia, quem faz a anestesia é o médico anestesista, com sedação pela veia, e eu aplico o anestésico local na pálpebra. Não é anestesia geral e não tem intubação.

Blefaroplastia sem corte, com jato de plasma, é a mesma coisa que a cirurgia?

Não. O jato de plasma faz pequenos disparos na pele da pálpebra para provocar uma leve retração; na minha experiência, exige no mínimo três sessões, uma por mês, e dura meses, enquanto a cirurgia dura anos. Em pálpebras muito caídas, ele não substitui a cirurgia, e, segundo a Resolução CFM nº 2.373/2023, procedimento estético que invade a pele é exclusivo do médico.

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Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica. Cada caso deve ser avaliado individualmente.

Referências

1. Conselho Federal de Medicina (CFM). Lei nº 12.842, de 10 de julho de 2013 – Dispõe sobre o exercício da Medicina (Lei do Ato Médico), art. 4º, II. https://portal.cfm.org.br/leis/lei-12-842-dispoe-sobre-o-exercicio-da-medicina/
2. Conselho Federal de Medicina (CFM). Resolução CFM nº 2.373/2023 (atividades exclusivas de médicos na região craniomaxilofacial). https://sistemas.cfm.org.br/normas/arquivos/resolucoes/BR/2023/2373_2023.pdf
3. Conselho Federal de Medicina (CFM). Busca por médicos. https://portal.cfm.org.br/busca-medicos/
4. Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular (SBCPO). A Sociedade. https://www.sbcpo.org.br/sociedade/
5. Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP). Cirurgia de Pálpebra. https://www.cirurgiaplastica.org.br/cirurgias-e-procedimentos/face/cirurgia-de-palpebra/
6. Cleveland Clinic. Blepharoplasty (Eyelid Surgery). https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/8409-eyelid-surgery-blepharoplasty

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Sobre a autora: Dra. Luiza Paulo Filho é médica oftalmologista (CRM-RJ 52.99681-5, RQE 34564) e se dedica à cirurgia das pálpebras. Atende em duas unidades no Rio de Janeiro: Tijuca e Barra da Tijuca.