Resumo rápido
- Blefaroplastia é a cirurgia de pálpebra que retira o excesso de pele e as bolsas de gordura, na pálpebra de cima, na de baixo ou nas duas. Ela tira o peso e o ar de cansaço do olhar e, quando a pele cai sobre o olho, também libera a visão.
- Nem toda pálpebra caída é caso de blefaroplastia: a sobrancelha caída pede o lifting de sobrancelha, e o músculo fraco (ptose) pede a cirurgia de ptose.
- Não existe idade certa, existe indicação. Na minha prática, a média de idade das pacientes é de 54 anos, mas tenho pacientes dos 26 aos 83 anos. Homens também operam.
- Eu opero em hospital, com a minha equipe cirúrgica: eu, o anestesista e o instrumentador. A cirurgia é sob sedação e anestesia local, sem anestesia geral, leva de cerca de 30 minutos a cerca de 2 horas, e a paciente volta para casa no mesmo dia.
- Na minha prática, em um mês já se vê, em geral, cerca de 80% do resultado. A blefaroplastia não muda a cor da olheira nem a qualidade da pele.
Dra. Luiza Paulo Filho · Oftalmologista · CRM-RJ 52.99681-5 · RQE 34564 · Atualizado em 10 de novembro de 2026
“Doutora, o meu caso é de blefaroplastia?”
Muitas conversas no meu consultório começam assim. Neste guia, eu, Dra. Luiza Paulo Filho, oftalmologista dedicada à cirurgia das pálpebras no Rio de Janeiro, com atendimento na Tijuca e na Barra da Tijuca, explico a cirurgia de blefaroplastia na ordem da primeira consulta: o que incomoda, o que a cirurgia faz e não faz, os tipos, o dia da cirurgia, o que esperar depois e como decidir. Veja também a página da cirurgia de pálpebras.
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O que é blefaroplastia?
Blefaroplastia é a cirurgia de pálpebra que remove o excesso de pele e as bolsas de gordura das pálpebras. Eu explico assim às minhas pacientes: todo mundo tem um pouquinho de pele sobrando na pálpebra, uns mais, outros menos; na cirurgia de blefaroplastia, eu retiro esse excesso de pele e as bolsas de gordura, que às vezes estão só na pálpebra de cima e às vezes também na de baixo.
Na blefaroplastia, quanto mais pele, flacidez e bolsa de gordura a pálpebra tem, maior a diferença no olhar depois da cirurgia. A ideia é tirar o que pesa e cansa, preservando as características naturais: voltar a um olhar que a pessoa já teve um dia, e não criar outro. O MedlinePlus, da Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA, também descreve a blefaroplastia como a retirada do excesso de pele das pálpebras. A blefaroplastia é um tipo específico de cirurgia de pálpebra; a cirurgia de ptose, por exemplo, é outra.
O que costuma incomodar quem procura a blefaroplastia?
Quem procura a blefaroplastia quase sempre começa pelo espelho: pálpebras caídas, bolsas de gordura, sobrancelhas caídas e um olhar que parece triste ou cansado, mesmo quando a pessoa está bem. As queixas que eu mais escuto:
“As pessoas acham que eu estou triste.”
De tanto perguntarem se ela dormiu mal, a paciente passa a acreditar nisso como uma verdade.
- A maquiagem não aparece mais: a pele cobre o côncavo e a sombra marca na dobrinha.
- Fugir das fotos: recebo pacientes que ficam em casa de óculos escuros por vergonha da própria imagem.
- A lente de contato: com a pálpebra flácida, fica difícil manipular a lente.
O olhar é a primeira estrutura do rosto a mostrar os sinais do envelhecimento, porque a pele da pálpebra é muito fininha e envelhece mais rápido do que o resto da face. Segundo a ASOPRS, sociedade americana de cirurgia plástica oculofacial, idade, hereditariedade e exposição ao sol contribuem para esse processo.
Toda pálpebra caída é caso de blefaroplastia?
Não, nem toda pálpebra caída é caso de blefaroplastia. Existem alguns tipos de queda de pálpebra, e cada um tem a sua cirurgia: a blefaroplastia resolve o excesso de pele e as bolsas de gordura; a sobrancelha caída pede o lifting de sobrancelha; o músculo fraco pede a cirurgia de ptose.
Por isso a avaliação vem antes de qualquer indicação.
| Tipo de queda | Como aparece | Cirurgia indicada |
|---|---|---|
| Excesso de pele (dermatocálase) | Com a perda de colágeno e a flacidez, a pele de cima dobra e esconde a "verdadeira pálpebra" | Blefaroplastia |
| Bolsa de gordura | Volume mais comum no canto interno da pálpebra de cima e no meio da pálpebra de baixo | Blefaroplastia |
| Queda de sobrancelha | Uma sobrancelha mais baixa do que a outra, ou as duas com a cauda caída | Lifting de sobrancelha (eu faço pela cirurgia de Castanhares) |
| Músculo fraco (ptose) | O músculo que abre o olho não funciona bem; mesmo abrindo ao máximo, o olho fica entreaberto | Cirurgia de ptose |
Dermatocálase é o nome técnico da pele que sobra e cai. Já a ptose, segundo a Academia Americana de Oftalmologia, é a pálpebra superior que cai por um problema no músculo que a levanta, presente desde o nascimento ou causado pelo envelhecimento. Quando alguém me diz "eu nasci assim", costuma ser ptose, e aí a cirurgia não é só a blefaroplastia. Quando a ptose é de um lado só, eu opero só esse lado.
A sobrancelha também conta na indicação da blefaroplastia, porque ela é a moldura dos olhos: dá para fazer uma blefaroplastia muito bem feita e continuar com o olhar caído se a cauda da sobrancelha também estiver caída. Muitas vezes, a blefaroplastia é feita no mesmo tempo que a cirurgia de ptose ou que o lifting de sobrancelha.
Quais são os tipos de blefaroplastia?
A blefaroplastia pode ser superior (na pálpebra de cima), inferior (na de baixo) ou as duas na mesma cirurgia, a mesma divisão que a Cleveland Clinic descreve. O que muda entre elas é o que se retira e onde fica o corte.
- Blefaroplastia superior. Na blefaroplastia superior, eu retiro o excesso de pele e, quando existe, a bolsa de gordura do canto interno, com o corte escondido no côncavo, a dobra natural da pálpebra, deixando margem para a paciente conseguir fechar os olhos.
- Blefaroplastia inferior. Na pálpebra de baixo, o problema costuma ser mais gordura do que pele. Hoje eu faço a blefaroplastia inferior por dentro da pálpebra (transconjuntival), sem cicatriz e sem pontos na pele, e já há algum tempo não retiro pele dali. É uma escolha minha, de uma linha mais conservadora: o corte nessa pele pode retrair e virar a pálpebra para fora (o ectrópio). Essa pele, eu trato com peeling ou com tratamentos de estímulo de colágeno feitos pela dermatologista da minha equipe.
- Blefaroplastia superior e inferior juntas, com ou sem o lifting de sobrancelha e a cirurgia de ptose, quando há indicação.
O xantelasma, aquela plaquinha amarelada na pálpebra, não é bolsa de gordura: é gordura depositada na própria pele. Quando é pequeno, dá para retirá-lo na mesma cirurgia; ele pode voltar depois da retirada, como também aponta a Academia Americana de Oftalmologia.
Leia mais: bolsa de gordura ou olheira: veja o que resolve.
Blefaroplastia é estética ou funcional?
A blefaroplastia pode ser as duas coisas. Na minha prática, a maior parte das blefaroplastias tem motivação estética: a pessoa se olha e já não se reconhece. Mas, principalmente em pessoas de mais idade, a pele vai pesando e tampando parte da visão, e a cirurgia passa a ser também funcional. O que eu busco é um olhar bonito e funcional.
Para enxergar bem, a gente precisa do castanho do olho livre; quando a pálpebra cai sobre ele, obstrui o eixo da visão. Já operei pacientes que, depois da cirurgia, voltaram a perceber as pessoas sentadas ao lado na mesa de jantar, ou que antes precisavam virar a cabeça para olhar o retrovisor do carro. O MedlinePlus aponta o mesmo: a cirurgia é necessária quando a queda da pálpebra reduz a visão.
E o plano de saúde? A blefaroplastia não faz parte do rol da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), ou seja, o plano de saúde não é obrigado a cobri-la. Segundo a ANS, o rol é a lista de consultas, exames, cirurgias e tratamentos que os planos de saúde são obrigados a oferecer.
Quem pode fazer blefaroplastia?
A blefaroplastia não tem idade certa: tem indicação. Na minha prática, a média de idade das pacientes é de 54 anos, mas tenho pacientes dos 26 aos 83 anos. O que define é o quanto a pele caída ou a bolsa de gordura incomoda e se a avaliação confirma a indicação.
- Jovens. Tem paciente jovem com a pálpebra mais caída do que pacientes bem mais velhos. A genética de família pesa, e o sol sem proteção, o fumo e o hábito de coçar os olhos aceleram o processo.
- Homens. A blefaroplastia não é exclusiva do sexo feminino, e eu opero homens também. Eles são os que menos procuram a avaliação, mas, como a sobrancelha do homem costuma ser mais baixa, a pálpebra cai mais rápido.
- Quem tem glaucoma pode operar, mantendo os colírios que controlam a pressão do olho.
O oftalmologista, o dermatologista e o cirurgião plástico são habilitados para fazer a blefaroplastia. Dentro da oftalmologia, a área dedicada às pálpebras é a plástica ocular (oculoplástica). Eu me dedico à cirurgia de pálpebras e, como especialista em olhos, cuido também do que envolve o olho, como o olho seco e a córnea, antes, durante e depois da cirurgia.
O que eu avalio na consulta de avaliação
Na consulta de avaliação para blefaroplastia, eu escuto as queixas e examino o que causa cada uma: se é só pele, se há bolsa de gordura, se a sobrancelha está caída ou assimétrica, se existe ptose. A partir disso, posso indicar uma cirurgia, uma combinação de cirurgias, um procedimento não cirúrgico ou, às vezes, esperar: não é todo mundo que passa pelo meu consultório que tem indicação de cirurgia naquele momento.
Operar é o mais simples; o mais complexo é acolher e entender o momento de cada pessoa.
O ideal é a consulta presencial, porque eu preciso ver de perto e tocar a pele; para quem mora em outro estado, faço a avaliação online. Havendo indicação, o pré-operatório inclui a avaliação individualizada do seu caso, o exame de sangue e o risco cirúrgico com o cardiologista.
Quer saber qual cirurgia faz sentido para o seu olhar? Agende a sua consulta de avaliação comigo
Como é feita a cirurgia de blefaroplastia?
A cirurgia de blefaroplastia é feita em hospital, sob sedação e anestesia local, sem anestesia geral e sem intubação. Eu opero com a minha equipe cirúrgica. Na minha prática, ela leva de cerca de 30 minutos, quando é só a pálpebra de cima, a cerca de 2 horas, quando várias cirurgias são feitas juntas; a Cleveland Clinic cita o mesmo intervalo. A paciente volta para casa no mesmo dia.
Na sala de cirurgia, somos três: eu, o anestesista e o instrumentador.
- Recepção. Eu recebo a paciente no quarto e faço as fotos de antes.
- Marcações. No centro cirúrgico, faço as marcações na pele, que definem quanta pele vai sair.
- Sedação. O anestesista faz um furinho na veia, igual à picada do exame de sangue, para aplicar uns remedinhos que vão te fazer relaxar e dormir. Sem intubação, a recuperação da anestesia é muito mais rápida.
- Anestesia local. Só então eu aplico o anestésico na pálpebra, para você não sentir dor.
- A cirurgia. Retiro a pele e a gordura em excesso, minimizo assimetrias e dou os pontos.
- Alta no mesmo dia, com um acompanhante, por causa da sedação.
Minha escolha é sempre o hospital, com a paciente monitorizada do começo ao fim.
Opero em hospital por segurança: há suporte clínico se for necessário, e o anestesista da minha equipe monitora o coração e a respiração durante toda a cirurgia. Tem profissionais que operam no consultório; é uma opinião minha, profissional, preferir o hospital, para eu me sentir mais segura operando e a paciente, sendo operada.
Neste vídeo, eu explico a blefaroplastia e como é o dia da cirurgia:
Como é a recuperação da blefaroplastia?
A recuperação da blefaroplastia é relativamente rápida, e o repouso é relativo. Na minha prática, peço no mínimo 3 dias sem trabalhar, os pontos saem entre 7 e 10 dias e, em um mês, em geral, já se vê cerca de 80% do resultado. Inchaço e roxo nos primeiros dias são normais e comuns.
Quem trabalha de casa costuma retomar com três dias; no trabalho presencial, por causa do inchaço e do roxo, o afastamento pode chegar a duas semanas, o mesmo prazo que o NHS, serviço de saúde britânico, cita conforme o tipo de trabalho.
No pós-operatório da blefaroplastia, eu sempre ofereço às minhas pacientes a fisioterapia com a fisioterapeuta da minha equipe. Ela não é obrigatória, mas é um complemento muito importante: ajuda o inchaço e o roxo a irem embora mais rápido e deixa a recuperação mais confortável.
Leia mais: recuperação da blefaroplastia dia a dia e blefaroplastia antes e depois, fase a fase.
A blefaroplastia deixa cicatriz?
A blefaroplastia deixa cicatriz, mas ela fica escondida e, na maioria dos casos, pouco aparente depois que amadurece. Na pálpebra de cima, a cicatriz fica no côncavo; na de baixo, como eu opero por dentro, não fica cicatriz na pele. Eu sempre explico que a pele da pálpebra é a mais fina do corpo e, por isso, cicatriza muito bem. Na minha prática, a cicatriz fica rosada por 3 a 6 meses e vai clareando; segundo o MedlinePlus, ela pode ficar levemente rosada por 6 meses ou mais e depois vira uma linha fina, escondida na dobra da pálpebra.
Quais são os riscos da blefaroplastia?
Como toda cirurgia, a blefaroplastia tem riscos. Segundo a Cleveland Clinic, o risco de complicações é pequeno e inclui sangramento, infecção, olho seco, alteração da cor da pele ou da posição da borda da pálpebra, cicatriz e problemas de visão. Para mim, como oftalmologista, o que mais pesa é a quantidade de pele retirada: tirar pele demais impede o olho de fechar e deixa exposta a córnea, a parte da frente do colorido do olho, que inflama.
Por isso eu retiro a pele deixando margem para fechar os olhos.
- Nos primeiros dias, o inchaço pode impedir o olho de fechar completamente, sem que tenha saído pele demais. O acompanhamento é de perto, com lubrificante para o olho quando necessário.
- Na pálpebra de baixo, tirar muita pele pode virar a pálpebra para fora (ectrópio). Por isso, hoje eu não retiro pele da pálpebra de baixo.
- Assimetria. Eu busco sempre o máximo de simetria possível, mas não somos um programa de Photoshop: somos pessoas naturalmente assimétricas.
O que a blefaroplastia não resolve?
A blefaroplastia retira o excesso de pele e as bolsas de gordura, mas não muda a cor escura da olheira, não melhora a qualidade da pele, não tira as rugas de pés de galinha e não levanta a sobrancelha caída. O MedlinePlus diz o mesmo: a cirurgia das pálpebras não remove as rugas em volta dos olhos, não levanta a sobrancelha caída e não acaba com as olheiras escuras.
- Olheira escura: a cor de pigmento ou de vasinhos permanece.
- Sulco fundo: pode ser complementado com preenchimento de ácido hialurônico. Os tratamentos são complementares, são amigos.
- Pés de galinha e qualidade da pele: toxina botulínica e estímulo de colágeno, conforme o caso.
Quando a cirurgia não é possível naquele momento, por medo ou por questão financeira, a toxina botulínica pode arquear a sobrancelha e já dar um outro olhar, e o ácido hialurônico pode disfarçar a bolsa. As técnicas sem corte não servem para a maioria de quem tem uma queda de pálpebra significativa.
A blefaroplastia pode ser feita mais de uma vez?
A blefaroplastia pode ser feita mais de uma vez, sim. A cirurgia retira o excesso de pele daquele momento, mas a pele que fica continua envelhecendo: quem opera muito jovem pode precisar operar de novo no futuro, e refazer uma blefaroplastia feita há muitos anos não é problema, quando a primeira correu bem, sem intercorrências.
O resultado da blefaroplastia aparece desde o início e se mantém no curto, médio e longo prazo, mas o envelhecimento não para. Para a pele em volta dos olhos envelhecer mais devagar: filtro solar também nas pálpebras (eu gosto do filtro em bastão, que escorre menos para dentro do olho), óculos escuros, hidratação e não fumar.
Vale a pena fazer blefaroplastia?
A blefaroplastia vale a pena quando a pele ou a bolsa de gordura incomoda no espelho, todo dia, e a avaliação confirma que a cirurgia resolve aquela queixa. A decisão é sua, e não deve vir de uma promessa: os melhores resultados vêm de escolhas maduras, informadas, sem pressa e com expectativa realista.
- Expectativa. Eu gosto de deixar a expectativa lá embaixo, porque cada pessoa responde de um jeito. Nenhum resultado pode ser garantido, como lembra também o NHS.
- Sem urgência. A cirurgia é programada: com uma viagem de sol ou uma festa importante perto, eu oriento operar depois.
- Com quem, onde e com que suporte. Para quem tem medo, assim como eu me cerco de circunstâncias que me protegem para andar no Rio, na cirurgia vale o mesmo: cirurgião experiente que acompanha todas as etapas, pré-operatório feito, hospital monitorizado e anestesista na equipe.
Perguntas frequentes sobre blefaroplastia
O que é blefaroplastia?
Blefaroplastia é a cirurgia de pálpebra que retira o excesso de pele e as bolsas de gordura da pálpebra de cima, da de baixo ou das duas.
Cirurgia de pálpebra e blefaroplastia são a mesma coisa?
Não exatamente. A blefaroplastia é um tipo específico de cirurgia de pálpebra: a cirurgia de ptose, para o músculo fraco que não levanta a pálpebra, é outra.
A blefaroplastia é estética ou funcional?
A blefaroplastia pode ser estética e também funcional, quando a pele cai sobre o olho e tira parte da visão.
Homens também fazem blefaroplastia?
Sim, a blefaroplastia também é feita em homens, e eu opero homens também.
Quanto tempo dura a cirurgia de blefaroplastia?
Na minha prática, a cirurgia de blefaroplastia leva de cerca de 30 minutos, só a pálpebra de cima, a cerca de 2 horas, com várias cirurgias juntas, e a paciente volta para casa no mesmo dia.
Quanto tempo leva a recuperação da blefaroplastia?
Na minha prática, peço no mínimo 3 dias sem trabalhar (no trabalho presencial, até duas semanas), os pontos saem entre 7 e 10 dias e, em um mês, em geral, já se vê cerca de 80% do resultado. Exercício físico forte só depois de um mês, e sol, três meses sem.
O plano de saúde cobre a blefaroplastia?
A blefaroplastia não faz parte do rol da ANS, ou seja, o plano de saúde não é obrigado a cobri-la. Segundo a ANS, o rol é a lista de cobertura obrigatória dos planos de saúde.
Onde fazer a cirurgia de pálpebras no Rio de Janeiro?
Eu, Dra. Luiza Paulo Filho, faço a consulta de avaliação nas minhas unidades da Tijuca e da Barra da Tijuca, no Rio de Janeiro, e opero em hospital, com a minha equipe cirúrgica. Para quem mora em outro estado, a primeira avaliação pode ser online.
Agende a sua consulta de avaliação comigo, na Tijuca ou na Barra da Tijuca
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica. Cada caso deve ser avaliado individualmente.
Referências
- MedlinePlus — U.S. National Library of Medicine. Eyelid lift. https://medlineplus.gov/ency/article/002977.htm
- American Society of Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery (ASOPRS). Eye and Brow Lift. https://www.asoprs.org/eye-and-brow-lift
- American Academy of Ophthalmology (AAO). What Is Ptosis? https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-ptosis
- Cleveland Clinic. Blepharoplasty (Eyelid Surgery). https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/8409-eyelid-surgery-blepharoplasty
- American Academy of Ophthalmology (AAO). What Is Xanthelasma? https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-xanthelasma
- NHS. Eyelid surgery. https://www.nhs.uk/conditions/cosmetic-procedures/eyelid-surgery/
- Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Atualização do Rol de Procedimentos. https://www.gov.br/ans/pt-br/acesso-a-informacao/participacao-da-sociedade/atualizacao-do-rol-de-procedimentos
Sobre a autora: Dra. Luiza Paulo Filho é médica oftalmologista (CRM-RJ 52.99681-5, RQE 34564) e se dedica à cirurgia de pálpebras e sobrancelhas. Atende em duas unidades no Rio de Janeiro: Tijuca e Barra da Tijuca.